Вагинални инфекции – видове, симптоми, лечение
Най-честата причина за възпалителни процеси по женските полови органи са инфекциозните агенти – бактерии, вируси, гъбички, включително такива предавани по полов път. Тяхнaта поява и размножаване се улеснява при нарушен баланс на влагалищната микрофлора.
Нормалната микрофлора на влагалището се състои главно от млечнокисели бактерии – лактобацили. Ако под въздействието на определени фактори дялът на лактобацилите във вагиналната микрофлора е намален, тогава броят на патогенните микроби, които причиняват възпаление на лигавицата, се увеличава.
Видове вагинални инфекции
Причинителите на зараза могат да бъдат гъбички, бактерии, протизои (прости микроорганизми, едноклетъчни), вътреклетъчни паразити и вируси.
Най-разпространени са следните вагинални инфекции:
- Бактериална вагиноза – развитие на различни анаеробни бактерии наместо на лактобацили. Среща се при около 50% от всички жени страдащи от вагинални инфекции като 10-30% по време на бременност;
- Вулвовагинална кандидоза. Най-честата от гъбична инфекция – между 50 и 75% от жените се срещат с нея поне веднъж в живота. Дължи се на различни гъбички от рода Candida;
- Генитални кондиломи (брадавици), причинени от Човешки папиломен вирус (HPV). Инфекция, предавана по полов път;
- Вагинална трихомониаза. Причинява се от Trichomonas Vaginalis, предаван основно по полов път. Паразитът може да намери място и в уретрата;
- Други специфични вагинити, предавани по полов път – гонорея, хламидия, уреаплазмоза, херпес.
Какви са симптомите на вагинална инфекция?
Симптомите на вагиналните инфекции зависят главно от стадия и вида на заболяването. Най-честият симптом е вагиналното течение. То често е съпътствано от сърбеж и парене във вулвата, подуване и зачервяване на вагиналната лигавица, дискомфорт по време на полов акт и уриниране. Вагиналните инфекции често причиняват възпаление на тазовите органи, което води до маточно кървене, безплодие, преждевременно раждане, усложнения на бременността и раждането.
Изследвания за диагностика на вагинални инфекции
Сходната кличнична картина на повечето инфекции налага провеждането на редица изследвания, за да се установи нейният причинител.
| Изследвания за вагинални инфекции | ЦЕНА |
|---|---|
| Цервикален секрет | 20 лв. |
| Микоплазма и Уреаплазма в цервикален секрет | 32 лв. |
| ДНК изследване за Микоплазма и Уреаплазма | 40 лв. |
| Микробиология и ДНК трихомони | 39 лв. |
| ДНК при Кандида, Трихомони и Граднерела – влагалищен секрет | 48 лв. |
| ДНК Трихомони (Trichomonas vaginalis PCR тест) | 26 лв. |
| Влагалищен секрет за ДНК Трихормони, Кандида и аеробни | 39 лв. |
| ДНК Гонорея – цервикален секрет | 22 лв. |
| ДНК Гонорея – урина | 22 лв. |
| ДНК хламидия (Chlamydia trachimatis PCR тест) | 30 лв. |
| Цитонамазка – конвенционална | 15 лв. |
| Цитонамазка – течно базирана цистология | 30 лв. |
| Скрининг за нискорискови HPV тип 6/11 | 48 лв. |
| Генотипиране на 12 типа HPV | 75 лв. |
| Онкопротеини Е6/Е7 6 типа HPV NASBA-RNA | 158 лв. |
Кои са рисковите групи?
Факторите, които понижават лактобацилите във влагалището са намален имунитет, хормонални нарушения, прием на антибиотици, честа смяна на сексуални партньори, лоша хигиена. Някои заболявания като диабет също носят висок риск от развитие на влагалищна инфекция. Заразяване с Човешки папиломен вирус се открива най-често при сексуално активни хора под 30 години, пушачи и с отслабен имунитет. По време на бременност изследванията на влагалищен секрет са задължителни.
Как да се предпазим от вагинални инфекции?
Спазвайки някои прости правила, бихме могли да предотвратим заразяване. Ето на какво следва да обърнем внимание:
- Бельо. Препоръчва се носенето на бельо от естествени материи, да се избягва носенето на стринг и изкуствени материи;
- Хранене. Важно е да се спазва правилен режим на хранене като се избягва ежедневната консумация на бързо усвоими въглехидрати, захари и мая;
- Измивни средства. Добра профилактика осигуряват измивните средства с неутрално pH. Нормалната киселинност обезпечава развитието и поддържането на благоприятна бактериална микрофлора;
- Ментруални материали. Дамите с хронични инфекции следва да се откажат от използването на тампони и да преминат на превръзки. За да се намали риска от развитие на бактерии, те трябва да се сменят достатъчно често;
- Полови контакти. Интимните отношения с един постоянен партньор и използването на презервативи минимизират рисковете от предаване на болести по полов път – генитални брадавици, хламидия, трихомонада, кандидоза;
- Хигиена. Не се препоръчват вагиналните душове за поддържане на чистота, тъй като тази процедура нарушава естествената бактериална флора. Не е желателно да се взима често вана, душът е по-добрият вариант.
Благоприятна среда за причинителите на инфекции са обществените съблекални, басейни, спа и сауни. При посещение бъдете внимателни и спазвайте основните правила за хигиена. Винаги носете своя хавлия, върху която да сядате, а за избърсване използвайте друга.
Лечение на вагинални инфекции
Поради сходната симптоматика на повечето инфекции само след провеждане на лабораторни изследвания може да бъде назначено лечение,
- Бактериална вагиноза. Основната цел при лечението на бактериална вагиноза е елиминирането на увеличения брой анаеробни микроорганизми. Тя се постига чрез прием на метронидазол или клиндамицин интравагинално или перорално по схема. Показателите за рецидив при това състояние са много високи: при 60% от жените инфекцията се развива отново в рамките на 12 месеца след лечение. Един от подходите за лечение на рецидивираща бактериална вагиноза е приемът на пребиотици.
- Вулвовагинална кандидоза. При кандидозен вулвогинит се използват противогъбични производни на азола (флуконазол, клотримазол, итраконазол, миконазол, бутоконазол) и полиенови антибиотици (натамицин), за предпочитане интравагинално.
- Трихониаза. За лечение на урогенитална или вагинална трихомониаза се прилагат 5-нитроимидазоли (метронидазол, орнидазол, тинидазол), към които повечето щамове на Trichomonas vaginalis са чувствителни. Лечението се предписва и на сексуалния партньор, независимо от наличието на симптоми у него.
- Генитални кондиломи (брадавици). Съществуват множество методи за борба с гениталните кондиломи, но няма лечение за инфекцията на HPV, затова е характерна повторната им поява. Най-добрата превенция е ваксинирането. Лечението на брадавици може да се проведе чрез лекарства или процедури като: криотерапия с течен азот, лазерна терапия, хирургично отстраняване на брадавиците или чрез високочестотен електрически ток.
Къде може да ми бъдат извършени изследвания за вагинални инфекции?
В Бургас във всички манипулационни на Лаборатории Тошкина може да предоставите цервикален секрет, влагалищен секрет или урина за анализ.
Проби могат да бъдат дадени и в Слънчев бряг в Клиника Вива и в град Айтос
