Микробиология – Простатен секрет
Бактериоскопското изследване се извършва с цел откриване на левкоцити, еритроцити, епителни клетки, гонококи и други бактерии, както и мицели на гъбички (Candida) в секрета от простатата. Получените данни позволяват своевременно диагностициране на възпалителни и хронични заболявания, определя и степента на развитие.
Показания за провеждане на изследването
Следните фактори са показания за назначаване на изследването:
- болка при ерекция;
- намаляване на потентността;
- безплодие;
- преждевременна еякулация;
- болка при уриниране, често уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
- хронична болка в малкия таз;
- болка по време на движение на червата;
- кръв или гной в спермата;
- кръв или гной в изпражненията;
- болка в скротума, пениса, долната част на гърба;
- рецидивиращ простатит, пиелонефрит (за изключване на възходяща инфекция), орхит, уретрит, баланопостит;
- патологични изменения, установени чрез други изследвания.
Освен това, изследването се провежда при контрол на проведено лечение.
В кои случаи не бива да правим такова изследване?
Провеждането на това изследване няма да бъде възможно, ако има противопоказания за извършване на ръчен масаж на простатата:
- остър куперит, везикулит, уретрит, епидидимит, проктит, парапроктит, остър инфекциозен простатит;
- злокачествени лезии на простатата;
- остри хемороиди;
- анални фисури;
- фистулни лезии на ректума;
- полипи в ректума;
- големи кистозни образувания и камъни в простатата;
- общо тежко състояние на пациента (тежка треска или интоксикация).
Пациентите с аденом (доброкачествена хиперплазия) могат да бъдат изследвани за простатен секрет.
Как да се подготвим за изследването?
Подготовката преди вземане на проба за анализ е важна за достоверността на резултатите.
- 2-3 дни преди изследването да се изключи консумацията на алкохол;
- един ден преди анализа не се взема гореща вана;
- най-малко два дни преди изследването трябва да се въздържате от интимни контакти и мастурбация;
- в деня преди вземането на секрета не се препоръчва да се ядат тежки, пикантни, пържени и мазни храни;
- не пушете поне един час преди прегледа;
- преди прегледа направете тоалет на гениталиите и ануса;
- необходимо да се уринира непосредствено преди прегледа, защото масажът на простатата предизвиква силно желание за уриниране.
Как се провежда изследването?
Материалът за изследване се получава след масаж на простатата. Процедурата се извършва от уролог. Масажът на простатата е безболезнен, но при наличие на възпаление, конгестия или аденом на простатата пациентът може да изпита дискомфорт.
- Пациентът застава на кушетката с опора в лактите и коленете. Лекарят слага ръкавици и намазва показалеца си с лубрикант;
- След това прониква в ректума на пациента, за да извърши пулпация и масаж на простатната жлеза. Масажът продължава 1-3 минути;
- Простатният секрет се отделя през уретрата и се събира в стерилен контейнер.
Ако не се отдели секрет, веднага след масажа мъжът уринира. В този случай урината служи за биоматериал за анализ. Контейнерът със секрет (или урина) се отнася в лаборатория за провеждане на изследване.
Къде в Бургас и региона мога да занеса проба?
Може да занесете своята проба с простатен секрет във всички манипулационни на Лаборатория Тошкина в Бургас, както и в клиника Вива в Слънчев бряг или в Айтос на ул. Христо Ботев № 43.
Пълен списък с манипулационни вижте тук.
Референтни стойности
Интерпретирането на резултатите се извършва от уролог с оглед на клиничната картина и данни от допълнителни изследвания – ултразвук, уретрален секрет, еякулат, мануален преглед на простатата.
Причини за откриване на голям брой левкоцити и бактерии:
- остър и хроничен бактериален простатит;
- други инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система: уретрит, цистит;
- доброкачествена хиперплазия на простатата;
- аденокарцином на простатата.
Причини за откриване на голям брой червени кръвни клетки:
- остър бактериален простатит;
- механична травма или хирургична манипулация (цистоскопия);
- аденокарцином на простатата.
Отрицателен резултат (липса на левкоцити, еритроцити и микроорганизми):
- норма; контрол на лечението на фона на заболяване;
- неправилно вземане на секрета за изследване.