C-пептид (C-peptide)
C-пептидът е основният и точен показател за оценка на обема на произведен инсулин в организма. Изследване за нивото на пептида се прави, ако е необходима информация за работата на бета клетките, произвеждани от панкреаса. Изследва се също и при необходимост от уточняване на диагнозата при диабет тип 1 или тип 2.
Показания за назначаване на изследване за c-пептид
- При симптоми на тежка хипергликемия при диабет тип 1 – жажда, увеличен дневен обем на урината, наддаване на тегло, повишен апетит;
- при наличие на симптоми на умерена хипергликемия при диабет тип 2 – зрително увреждане, замаяност, слабост, особено при хора с наднормено тегло или затлъстяване;
- при наличие на симптоми на хронична хипергликемия – прогресивно намаляване на зрението, намаляване на чувствителността на крайниците, образуване на дълготрайни незаздравяващи язви на долните крайници, развитие на хронична бъбречна недостатъчност, коронарна болест на сърцето и артериална хипертония, особено при хора с наднормено тегло или затлъстяване;
- в диференциалната диагноза на диабет тип 1 и тип 2, особено при диагностициране на диабет при деца и млади хора;
- на етапа на наблюдение на лечението на диабет тип 1;
- при наличие на симптоми на хипогликемия с инсулином: тревожност, сърцебиене, прекомерно изпотяване, замаяност, глад, нарушено съзнание, памет, сън и психика.
Данните от изследването помагат на лекуващия лекар при вземането на решение за преминаване към инсулинова терапия на пациенти с диабет тип 2, които не са успели да постигнат оптимални нива на глюкоза чрез лекарства за намаляване на кръвната захар.
Подготовка и вземане на проба
Вземането на кръв се извършва сутрин на гладно, след 8-14-часов период на гладуване. Може да се пие вода.
В деня преди изследването ограничете психо-емоционалната и физическа активност (напр. спортни тренировки) и приемът на алкохол. Не пушете един час преди вземането на проба.
За изследване нивото на c-пептид се взема кръвна проба от вена.
Референтни стойности
Норма на съдържанието на c-пептид в кръвния серум:
- 1,1 – 4,4 ng/ml.
Какво може да повлияе на резултата?
Приемането на хипогликемични лекарства, лекарства, съдържащи естрогени, прогестерон, глюкокортикоиди, хлорохин, даназол, етинилестрадиол, приемането на орални контрацептиви може да повлияе на резултата от изследването.
При чернодробна дисфункция (хроничен хепатит, чернодробна цироза) нивото на C-пептида се повишава.
Интерпретация на резултата
Повишеното ниво на С-пептид може да се дължи на:
- затлъстяване (мъжки тип);
- тумори на панкреаса;
- прием на хипогликемични лекарства;
- захарен диабет тип 2;
- бъбречна недостатъчност;
- синдром на поликистозни яйчници;
- прием на някои лекарства.
Причини за намаляване на нивото на С-пептида в серума:
- диабет тип 1;
- прием на тиазолидиндиони (розиглитазон, троглитазон).