Гонорея (Neisseria gonorrhoeae) – микробиология
Гонореята е полово предавана болест, причинена от гонококи (Neisseria gonorrhoeae), която засяга главно пикочно-половата система. В 99% от случаите се предава при полов контакт с болен партньор. Заболяването, известно още като трипер, води до увреждане на лигавицата с развитието на уретрит, цервицит, колпит, проктит, тонзилит и фарингит.
Изследването за гонорея представлява микробиологична посявка на гонококите за идентифициране и установяване на антибиотичната чувствителност към причинителя на гонореята.
Показания за назначаване на изследване за гонорея
Характерните симптоми на гонорея, се появяват 3-5 дни след заразяването: сърбеж и парене по време на уриниране, гноен секрет, зачервяване и подуване на гениталните органи, болка в долната част на корема.
Изследването се назначава при съмнение за инфекция, причинена от N. gonorrhoeae при пациенти с клинични прояви като:
- уретрит, цистит, вулвовагинит, цервицит;
- абсцеси на парауретралните и аднексалните жлези;
- пелвиоперитонит;
- епидидимит, орхит, простатит;
- възпалителни заболявания на тазовите органи при жените;
- инфекция на очите (конюнктивит, иридоциклит, гонококова офталмия на новородени);
- инфекция на опорно-двигателния апарат (артрит, бурсит, остеомиелит, синовит, теносиновит);
- фарингит;
- аноректална инфекция (включително проктит);
- контрол на лечение.
Материали за изследване на гонорея – подготовка и вземане на проба
Цервикален секрет
- Подготовка. Желателно е вземането на проба да се осъществи в средата на менструалния цикъл. Три дни преди изследването не прилагайте вагинални овули и тампони, а един ден се въздържайте от интимни контакти.
- Вземане на проба. Извършва се от специалист. Той ще разшири влагалището с инструмент, наречен спекулум. С четка или с дарконов тампон ще събере материал от входа на шийката на матката. Пробата се отнася в лаборатория и служи за материал за провеждане на теста.
Влагалищен секрет
- Подготовка. Проба от влагалищен секрет се взема в дните без менструация. Два дни преди процедурата не прилагайте вагинални душове, локално лечение с овули, гелове и други. Интимните контакти се избягват.
- Вземане на проба. Пробата се взема от лекар специалист. Той ще постави спекулум във влагалището, който му осигури по-добър достъп. С четчица ще събере влагалищен секрет и епителни клетки. Процедурата е безболезнена. Четчицата със събрания биоматериал се отнася в лаборатория за провеждане на изследването за гонорея.
Еякулат (семенна течност)
- Подготовка. За качествени резултати е важно да сте се въздържали 48 часа преди вземането на проба. В деня преди процедурата не консумирайте алкохол и пикантни храни.
- Вземане на проба. Пробата от семенна течност се дава чрез самостоятелна мастурбация. Преди това направете тоалет на гениталиите и ръцете си. Материалът се събира в стерилен контейнер и се носи в лаборатория за анализ до два часа след отделянето му.
Уретрален секрет
- Подготовка. Въздържайте се от сексуални контакти 48 часа преди изследването. Вземането на проба се осъществява 2-3 часа след последното уриниране.
- Вземане на проба. Пробата се взема от специалист. Той внимателно ще въведе стерилен тампон в уретрата на дълбочина 2-4 см. С няколко въртеливи движения ще събере секрет и епителни клетки. Тампонът се изважда и поставя в стерилна среда и така се отнася в лаборатория за провеждане на изследване за гонорея.
Простатен секрет
- Подготовка. 48 часа преди изследването трябва да се въздържате от интимни контакти и мастурбация. Един ден преди анализа не се взема гореща вана. Направете тоалет на гениталиите и ануса преди прегледа. Уринирайте непосредствено преди да влезете в кабинета на специалиста.
- Вземане на проба. За да се отдели секрет е необходимо да се извърши масаж на простатата. За целта трябва да застанете на кушетката с опора в лактите и коленете. Лекарят внимателно ще проникне с пръст в ректума, за да напипа жлезата. Масажирането трае 1-3 минути, достатъчно за да стимулира отделянето на секрет, който излиза през уретрата. Материалът се събира в стерилен контейнер, който се отнася лаборатория за изследване за гонорея.
Къде в Бургас и региона мога да занеса пробата си за анализ?
Във всички манипулационни на лаборатория Тошкина в Бургас може да оставите проба за анализ. Може да направите това в клиника Вива в Слънчев бряг или в Айтос на ул. Христо Ботев № 43.
Пълен списък с манипулационни вижте тук.
Референтни стойности
Гонококите са абсолютни патогени, откриването им в биоматериала показва водещата им роля във възпалителния процес.
Листът с резултати предоставя следната информация:
- относно липсата или наличието на растеж;
- при наличие на растеж – за чувствителността на гонокока към антибиотици.