Inhibin B (Инхибин Б)
Начин на вземане: Венозна или капилярнa кръв. Епруветка за серум със сепарационен гел – отделен серум.
Условия за вземане: ДО 11Ч
Инхибин Б
- LOINC 34319-4
- Кратко наименование: Инхибин Б
- Пълно наименование на теста –
- Мерни единици: pg/ml
- Методика: ELISA
- Други имена: Inhibin B
- Материал: Серум
- Условия за транспорт и стабилност: 2-8º C, до 24 часа
- Условия за пробовземане: Сутрин на гладно, между 3-5 ден на менструалния цикъл.
- Референтни стойности: 40 – 200 pg/ml
Информация за пациенти
Същност на изследването
През последните десетилетия се наблюдава тенденция за отсрочване на времето за първо раждане към една по-късна възраст. Днес средната възраст за раждане на първо дете е около и над 30 (31.5) години. Отлагането на момента за създаване на потомство е свързан и с повишаване на репродуктивните неуспехи.
Хормонът инхибин е гликопротеин. Той се синтезира от гранулозните клетки на яйчниковия фоликул. Секрецията му от големите или доминантни фоликули е 10 пъти по-висока от тази на фоликули с по-малки размери. При мъже в репродуктивна възраст Inhibin B се секретира предимно от сертолиевите клетки.
За разлика от АМХ стойностите Инхибин Б се повлияват от фазата на месечния цикъл. Това е така понеже този хормон участва в хипоталамо-хипофизната регулация, най-висок е във фоликулна фаза, след което намалява.
Защо и кога се изследва?
Индикации за изследване:
- жени над 35г. с неизяснен стерилитет;
- жени със слаб отговор на стимулирана индукция на овулацията, без значение от възрастта;
- жени с повтарящи се аборти;при съмнения за поликистоза на яйчниците;
- катo туморен маркер при гранулозо-клетъчни овариални тумори;
- мъже с азооспермия;
Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация
Взема се венозна или капилярна кръв, от която се отделя серум. За да бъде правилно отчетена стойността, материала трябва да бъде взет сутрин на гладно, без прием на медикаменти най-малко 12 часа преди изследването, между 3-5 ден на менструалния цикъл.
Отклонение от нормалните (референтни) стойности
Референтни стойности: 40 – 200 pg/ml
Най-честата причина за понижение под долната референтна граница е намаление/ изчерпване на яйчниковия резерв.
Повишение над горната референтна граница има при гранулозо-клетъчни тумори.
Често задавани въпроси
Достатъчно ли е да изследвам Инхибин Б като показател за оценка на яйчниковия резерв?
Инхибин Б е маркер за оценка на репродуктивната функция, но самостоятелното му определяне не е достатъчно информативно. По-добре е да се назначава успоредно с АМХ.
Трябва ли да изследвам Инхибин Б на определен ден от менструалния цикъл?
Да. Инхибин Б е най-добре да се изследва на 3-я ден от менструалния цикъл, максимално до 5-я ден.
Информация за лекари
Инхибин Б се използва най-често при преценка на репродуктивната функция. определянето на серумната концентрация на Инхибин Б дава възможност за нов подход при определяне на яйчниковия резерв;Инхибин Б контролира секрецията на ФСХ от хипофизата, определянето му е по-точен метод за оценяване на яйчниковата функция от ФСХ. Стойностите на ФСХ нарастват с наближаване и навлизане в менопауза, тези на Инхибин Б намаляват;нивото на Инхибин Б може да се използва за определяне на жизнеспособността на сперматозоидите. При азоспермия стойностите на Инхибин Б рязко намаляват;при поликистоза на яйчниците често се установяват повишени стойности на Инхибин Б;концентрацията му е рязко повишена при гранулозо-клетъчни овариални карциноми. Нормализира се в състоянине на ремисия, след хирургично лечение.нивото на Инхибин Б може да се ползва и като маркер за прием на тестостерон като допинг. Установено е значимо понижаване у спортисти, приели тестостерон.