Изследвания на щитовидната железа в Бургас

Заболяванията на щитовидната жлеза са сред най-често срещаните в световен мащаб и често се проявяват с неспецифични симптоми, които изискват внимателна диагноза. Навременното им диагностициране е от съществено значение за провеждане на своевременно лечение, а за съжаление в своите начални стадии много от тези заболявания протичат асимптоматично.

Заболяванията на щитовидната жлеза са доста чести и често се проявяват с неспецифични симптоми, които изискват внимателна диференциална диагноза.

Именно поради това е препоръчително да се извършват ежегодни профилактични изследвания на щитовидната железа, включващи нивата на хормоните на щитовидната железа – FT3 и FT4 (свободни форми на Т3 – трийодтиронин и Т4 – тироксин),  ТСХ (Тиреостимулиращ хормон), както и изследвания на тиреоидните антитела.

В материала по-долу ще споделим информация, която ви позволява да идентифицирате хипо- и хиперфункция на щитовидната жлеза, как протичат изследванията, колко струват, както и ще дадем отговори на някои от по-често задаваните въпроси.

Какво трябва да знаем за хормоните на щитовидната железа?

Щитовидната жлеза е жизненоважен ендокринен орган, състоящ се от два лоба, свързани с провлак, и разположен на предната повърхност на шията под хрущяла на ларинкса. Той синтезира, натрупва и отделя в кръвта хормони на щитовидната жлеза – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), които регулират метаболитните, енергийните и топлообменните процеси в организма.

Тези хормони се синтезират във фоликулите на щитовидната жлеза с участието на йодиди, аминокиселината тирозин и ензима тиреопероксидаза. 90% от хормоните на щитовидната жлеза са тироксин (Т4), който се превръща в тъканите в потенциално по-активния трийодтиронин. В кръвта Т4 се транспортира в две форми – свързан (в комбинация с тироид-свързващ протеин) и свободен (несвързан). Свободният Т4 (FT4) е биологично активната фракция на хормона.

Нивото на секреция на тироидните хормони се контролира от хипоталамо-хипофизната система чрез освобождаването на тироид-стимулиращ хормон (TSH) и зависи от приема на йод в организма от външната среда.

Кои са основните изследвания на щитовидната железа?

Лабораторната диагностика на хипо- и хиперфункция на щитовидната жлеза се основава на количественото определяне на хормоните TSH и FТ3 и FT4, а едновременното изследване на нивото на антителата срещу тиреопероксидазата (анти-TPO) дава възможност да се идентифицира или изключи автоимунният генезис на заболяванията.

Кога е препоръчително да се извършат изследвания на щитовидната железа?

При клинични признаци на хипотиреоидизъм или хипофункция, както и при признаци на хипертиреодизъм и повишена функция на щитовидната железа.

Други показания за провеждане на изследвания за фукнцияата на на щитовидната железа:

• При увеличаване на размера на жлезата, констатирано чрез изследване или ултразвук;
• При автоимунни заболявания;
• При планиране на бременност;
• По време на бременност при наличие на рискови фактори (семейна анамнеза, прегестационен захарен диабет, автоимунни заболявания, анамнеза за безплодие, спонтанен аборт или преждевременно раждане, клинични симптоми на хипо- или хипертиреоидизъм);
• При женско безплодие;
• При преглед на жени в пременопауза и менопауза;
• При лечение на заболявания на щитовидната жлеза;

Особено важно е да се следи преди предписване и по време на прием на лекарства, които засягат функцията на щитовидната жлеза!

Изследвания за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза

Известни са няколко орган-специфични тироидни антигена, срещу които се произвеждат антитела.

Най-изследвани са тиреоглобулин (TG), тироидна пероксидаза (TPO, основният компонент микрозомална фракция на тироцитите) и рецептори за тиреостимулиращ хормон (TSH-RP). Най-важните срещаните автоимунни заболявания на щитовидната жлеза са: тиреоидит на Хашимото (TX), първичен микседем, болест на Грейвс (GD).

Колко струват изследванията на щитовидната жлеза?

Изследвания на щитовидната жлеза	ЦЕНА
TSH (Тиреотропен Хормон)	12 лв.
FT3 (свободен трийодтиронин)	12 лв.
FT4 (Свободен тироксин / Thyroxin free) – Тиреоиден хормон	12 лв.
TAT (анти-тиреоглобулинови антитела – Anti TG)	14 лв.
МАТ /anti-TPO (Микрозомални антитела)	14 лв.
TSH рецепторни антитела	25 лв.
Диагностичен Пакет Щитовидна жлеза	Виж цена

Пакетно изследване на хормоните на щитовидната железа в Бургас

Лаборатори Тошкина предлага Пакет от лабораторни изследвания, който ви позволява да прецените състоянието на щитовидната жлеза.

-Тиреостимулиращ хормон (TSH)
– FT4 (Свободен тироксин / Thyroxin free) – Тиреоиден хормон
– FT3 (свободен трийодтиронин)
– TAT (анти-тиреоглобулинови антитела – Anti TG)
– TRAb – (Антителата срещу рецепторите на тиреоид-стимулиращия хормон)
– MAT (Микрозомални антитела – TPO)

Цената на пакета и повече информация може да прочетете тук.

Какво може да повлияе на резултатите от изследванията?

Фактори, изкривяващи резултата от изследването:

• физически или емоционален стрес;
• остро заболяване;
• първи триместър на бременността (нисък TSH);
• напреднала възраст (над 80 години) – повишен TSH;
• хетерофилни антитела в кръвта;
• радиоизотопно изследване, парентерално приложение на рентгеноконтрастни вещества през седмицата, предхождаща изследването;
• прием на определени лекарства, хормонална заместителна терапия.

Кои лекарства могат да окажат влияние на резултатите?

Лекарства, които повишават съдържанието на TSH: амиодарон, амфетамини, кломифен, калиев йодид, неорганични йодиди, литиеви соли, метимазол, метоклопрамид, морфин, нитропрусид, фенилбутазон, пропилтиоурацил, рентгеноконтрастни лекарства, сулфонолиберин, инджекционни препарати.

Лекарства, които намаляват съдържанието на TSH: аспирин, допамин, глюкокортикоиди, леводопа, фенитоин, хормони на щитовидната жлеза.

Лекарства, които повишават съдържанието на свободен Т4: амиодарон, андрогени, валпроева киселина, карбамазепин, кортикостероиди, даназол, естрогени, фуросемид, хепарин, орални контрацептиви, фенитоин, пропранолол, рентгеноконтрастни средства, тамоксифен, тироксин.

Лекарства, които намаляват съдържанието на свободен Т4: анаболни стероиди, карбамазепин, кортикостероиди, цитомел, естрогени, литиеви соли, фенобарбитал, ранитидин.

Важно! Терапията с някои лекарства (амиодарон, литиеви препарати, интерферон) може да предизвика появата на антитела срещу тиреопероксидазата (анти-TPO).

Какви са симптомите за високо ТСХ?

Повишеният TSH може да е признак на заболявания като:

• хипотиреоидизъм
• възпаление на щитовидната жлеза;
• първична надбъбречна недостатъчност.

Въпреки това, повишеното ниво на TSH не винаги е сигнал за заболяване. Индикаторът се увеличава поради физическа активност, поради приема на редица лекарства, например антипсихотици, йодиди, бета-блокери, преднизолон и други лекарства. TSH над нормата често се записва след хемодиализа, отстраняване на жлъчния мехур. Бременните жени също често имат повишени нива на TSH.

Високото ниво на тироид-стимулиращ хормон (TSH) се проявява в симптоми като:

• удебеляване на шията;
• слабост;
• подпухналост, бледност на кожата;
• раздразнителност, нарушение на съня;
• слаб апетит;
• гадене;
• запек;
• понижаване на телесната температура;
• невнимание, летаргия, бавно мислене, апатия, депресия.

Причини и особености на заболяването на щитовидната жлеза при мъжете

Щитовидната жлеза е разположена пред трахеята между 5-6 трахеални пръстена и щитовидния хрущял. Този симетричен орган с форма на пеперуда се състои от левия и десния лоб, свързани с провлак. За нормалното функциониране и производството на хормони се нуждае от йод, който влиза в тялото с храна (растителна и животинска храна).

Патологиите, свързани с дисфункция на щитовидната жлеза, са на второ място след ендокринните заболявания, въпреки че са по-рядко срещани при мъжете. Но проблемът е, че лекарска помощ се търси по-късно, тъй като симптомите са неспецифични и наподобяват обикновена умора.

Рискът от развитие на патологии на щитовидната жлеза се увеличава след 45 години при: мъже с наследствена предразположеност, нарушена функция на имунната система и затлъстяване.

Основните причини:

• небалансирано хранене, водещо до йоден дефицит и наднормено тегло
• живот в екологично неблагоприятен регион
• излагане на радиация
• хронични заболявания
• редовен стрес.